乳がんは女性のがんの最も一般的な形態とアメリカの女性のがん死亡原因の第2位です。 2009年には、約194280人の患者が上皮内癌と浸潤性乳癌、および62280と診断されると推定されている。推定40610がこの病気で死亡する。平均的リスクの女性は、乳癌の生涯発症率は8の1つです。
診療所で使用される乳癌の血清腫瘍マーカーはCA15-3、CEA(carcinoembyonic抗原)、およびCAの27から29までが含まれています。すべては、低感度と特異性を持っており、早期乳癌を検出するのに有用ではないので、。 CA 15-3のレベルはステージ1病気、ステージ2で15から50パーセント、ステージ3と60から70パーセント、ステージ4の65から90パーセントの患者の約5から30パーセントに増加している。 CA 15-3の測定も良性乳房条件、肝臓疾患を持つ50から60パーセント、20から70パーセント肺悪性腫瘍、消化器/結腸悪性腫瘍の15から60パーセント、40〜60%と女性の15〜20%で上昇している卵巣癌例。 CAの27から29は、乳がんのための、より具体的であるのに対し、CEAは、結腸直腸癌においてより一般的です。これらの3種類の腫瘍マーカーは、しかし、がんが従来のイメージングを用いて評価することができない場合は、特に高度な疾患を持つ患者の治療を監視するために検証されています。腫瘍マーカーに向けられたヨーロッパ人のグループは一般的に病気の監視での使用をお勧めします、一方米国臨床腫瘍学会(ASCO)は、CEA、CA15-3とCAのみ転移設定で27から29の使用をお勧めします。
現在の技術では、循環腫瘍細胞は、早期乳がんのごくまれに発見されました。限局性および転移性の両方の乳癌患者で検出された循環腫瘍細胞はより悪い結果に関連付けられている。循環腫瘍細胞はまた、治療への反応を予測することができる。
乳がんの早期発見のための新しいバイオマーカーを調べるために多くの進行中の研究があります。血液ベースのマーカーは、細胞、DNA、RNA、ペプチド、糖、および自己抗体が含まれています。そのような乳首/乳管流体と胸細針吸引(FNA)などの乳ベースのマーカーはまた、細胞、DNA、RNA、タンパク質、糖、および自己抗体が含まれています。
将来的には、同時に複数のマーカーを測定するための組み合わせのアプローチは、早期乳癌の検出に最も成功しているだろうと思われます。理想的には、このようなバイオマーカーパネルは、無症候性の患者で乳癌を検出すると、スクリーニングマンモグラフィーの精度を向上させることができるはずです。信頼性の高いバイオマーカーの署名もあっても正常なマンモグラムおよび身体検査の設定では、新たな乳がんがあることを表し、さらに、より集中的な診断精密検査及び/又は予防処置を示すでしょう。



0 comments:
Post a Comment